肥胖有碍孩子的性发育

日前，在中国医科大学附属第二医院儿外科专家门诊，一名来自辽宁阜新的10岁肥胖男孩的父母被告知：该男孩的睾丸容积比正常容积小不少，如不及时进行治疗，可能将危害孩子的未来生殖功能。寒假期间，在该科就诊的患儿异常多，其中由于儿童肥胖引起性发育异常症占20％以上。

据专家侯英介绍，人肥胖后可能会在体内增生脂肪瘤，有的脂肪瘤会在脑垂体中形成，并压迫脑垂体。脑垂体是调节人体性腺分泌功能的惟一器官，当脑垂体被压迫后，便会程度不同地影响性腺激素的产生，或者较少产生性腺激素。12岁左右是脑垂体发育的定型期，此时受压，脑垂体将受到影响。男孩12岁前受到过肥胖的影响，那么成人后就可能由于肥胖症使其“男子气”削弱，并直接危及性功能。如不及时治疗，发展下去会造成不可逆的损伤，导致成年后性腺发育不良、性功能障碍及不育。

肥胖儿童多伴有脂肪肝

在校肥胖儿中脂肪肝的发生率已高达46.7％，经综合性治疗，大多数伴脂肪肝或脂肪性肝炎肥胖儿均可痊愈。这是由上海第二医科大学附属仁济医院临床营养科万燕萍副教授等日前完成的一项题为《儿童单纯性肥胖病伴脂肪肝综合治疗后转归》研究得出的结论。

万燕萍等在上海市青年科技启明星计划资助下，对仁济医院肥胖病专科门诊就诊的306名肥胖儿在初诊时进行常规的肝脏B超检查，结果显示轻度脂肪肝62例、脂肪肝70例，共计132例。58名患儿在经过3～18个月（平均7.1个月）以饮食为主的综合治疗后，痊愈率达到65.5％，好转率达到29.3％。其中16名脂肪性肝炎患儿的血丙氨酸转氨酶恢复正常率则高达93.8％，好转率为6.2％。另外，科研人员还对上海市区两所中学的755名学生进行了体检，结果发现肥胖者90名（占11.9％），其中脂肪肝占46.7％；超重者86名，其中脂肪肝占12.8％；正常体重儿童541名，其中脂肪肝占0.7％。

为此，万燕萍副教授说，学生体检肥胖检出率为11.9％，脂肪肝患病率为46.7％，与肥胖病专科门诊单纯肥胖儿童脂肪肝检出率（43.1％）相似，超重者脂肪肝检出率（12.8％）明显高于正常体重儿童（0.7％），这些数据说明随着体重增加脂肪肝的检出率明显增加，应当引起社会、学校和家长的高度重视。她还强调指出，单纯性肥胖儿伴脂肪肝治疗应采取个体化综合性治疗，不主张药物治疗。综合性治疗是指培养良好的生活及合理的饮食习惯，中医针灸、运动疗法和服用多种维生素、微量元素制剂、抗氧化营养素（硒），使患儿在保证正常生长发育的同时，使体重逐渐下降并接近标准体重。

科学饮食习惯要从小培养

北京妇幼保健院儿童保健主任医师张玉敏科学的饮食习惯应该从小开始培养，开始时母乳喂养，该添加辅食的时候添加辅食，辅食添加的种类要多样化，让孩子适应各种食物，将来孩子就不会挑食。家长给孩子准备的食物种类要齐全，既要有米面类主食，又要有富含优质蛋白质的鱼蛋乳肉类，再加以大量绿叶蔬。

菜和水果，粮食应粗细粮兼有，副食荤素搭配达到平衡膳食要求，要在保证营养的基础上，经常更换花样引起孩子的食欲。这样有利于儿童智能心理发育。还可以向医生咨询，在一段时间内制定一个科学的食谱，合理安排孩子对蛋白质、维生素、碳水化合物的摄入。

另外，家长的饮食习惯对孩子有影响，家长不要因为自己不喜欢吃某种食物就不做，从而导致孩子也对这种食物不喜欢。

家长在喂养孩子的时候要懂得科学的喂养知识，同时家长要改正自己的饮食习惯。如果孩子已经形成了挑食的习惯，家长要做好的表率，告诉他（她）这个很好吃。对于孩子已经形成的挑食习惯，家长要耐心教导。

少乳品、低脂饮食同样可至致青少年肥胖发生率上升

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