流行已经开始

一个严峻的现实是,一向以低体重特点著称的我国儿童青少年的肥胖率正成倍上升着,亟待全社会的高度警觉.

根据国际生命科学学会中国肥胖工作组日前的报告,在过去十几年间,我国儿童青少年总体体重状况呈现三个阶段大变化:

——1985年前后，我国儿童青少年不存在肥胖问题。7～22岁城市男女、农村男女4个群体的超重率一般仅有1％～2％，肥胖率不足1％，许多乡村肥胖率接近零，因而各地青少儿营养改善重点为营养不良和低体重。

——1995年前后，我国儿童青少年超重率大幅度增长，肥胖率开始成倍增加。城市男女、农村男女4个群体的超重率分别为6.79％、5.12％、2.50％和3.56％，肥胖率分别为2.65％、1.59％、0.69％和0.48％。青少儿整体营养问题突出表现的营养不良和低体重依然普遍存在，部分沿海发达城市超重与肥胖儿迅猛增加。

——2000年前后，我国儿童青少年进入肥胖流行的全面增长期。一方面，超重的检出率继续大幅度增长，另一方面，肥胖率在城乡男女群体中均成倍上升。若将超重与肥胖合并计算，城市男女、农村男女4个群体分别为16.79％、10.3％、6.75％和5.86％。

专家们分析发现：

——我国儿童青少年超重与肥胖发生率具有非常鲜明的地区特点，即城市高于农村，北方高于南方，发达地区高于不发达地区。

——就年龄段看，超重发生的高峰年龄段在10～12岁，正处于童年期向青春前期的过渡阶段。

——就群体看，城市男生是我国儿童青少年超重与肥胖发生的主要高危人群。专家们说，尽管我国儿童青少年超重与肥胖流行的发生晚于欧美发达国家，目前尚处于早期阶段，但流行发展态势十分迅猛，需要迅速采取预防干预行动。

危害不容低估

我国有句俗话，叫做“小时候胖不算胖”。然而，大量的科学研究显示了相反的结论。在日本进行的多项调研发现，学龄儿童比婴幼儿更容易将肥胖带入成年，7岁时肥胖的40％、青春期肥胖的70％～80％将移行到成年；而具有较低体重种族特征的东亚地区（中国、日本、韩国和东南亚各地）的儿童青少年，超重比欧美白人更容易引发代谢障碍。中国CDC（疾病预防控制中心）、北京市CDC等近年对5155名6～15岁北京城乡男女调研证实，BMI与收缩压和舒张压都呈正相关关系，随着BMI的增加，收缩压和舒张压均呈上升趋势。山东省立医院儿科对60名单纯肥胖的7～14岁少儿测定发现，肥胖儿童已经出现血压、心脏结构和功能的改变，心脏在“超负荷”工作以维持机体供血需要，其储备力已明显降低，功能已有相对减弱趋势。中国医科院北京阜外心血管病医院于12个省份所作大样本调研也发现，成年前形成的超重，能显著升高中年时的血压、血脂和血糖，并相应地使高血压、血脂异常和糖尿病的患病率显著升高。

经验教训值得借鉴

国际生命科学学会中国办事处主任陈春明教授是著名的营养学家。陈教授领导的国际生命科学学会中国肥胖工作组，近年成功地界定了以BMI指数和腰围为核心的我国成人超重与肥胖的界值点，最近又成功地界定了我国儿童青少年超重与肥胖的BMI界值点，为控制我国肥胖流行提供了重要依据。

陈春明指出，我国城市多独生子女，家庭呵护过多，而西方文化与高热量、高脂肪、高动物性食品的传入，对儿童健康生活方式的冲击很大。在分析美国儿童肥胖控制经验教训的基础上，陈春明提出，遏制我国儿童超重与肥胖上升势头，除了提供百姓合理选择食物和安排平衡膳食的知识与技能外，还必须为百姓提供一个健康的饮食环境。这需要与食品工业合作，革新食品工业的产品结构，发展有利于平衡膳食的各种零食、饮料、营养食品；需要与餐饮业合作，发展健康和科学的菜谱，培养新型厨艺。陈春明还说，学校应该成为主战场，家庭应该作为一个整体加入战斗。只有在政府领导下，卫