| 糖尿病合并高血压危险 |
| 健康医生网 日期:07-12-13 19:03:09 作者:贺耀宗 来源:《健康指南》 |
世界卫生组织、中国和美国的专家一致认为,糖尿病合并高血压,属于心血管高危和极高危的人群。也就是说,这些患者 10 年内心血管疾病的发生率可达 30 %。
大量研究已证明,糖尿病合并高血压的患者,临床预后明显恶化。心血管病、糖尿病肾病、糖尿病眼病发生率明显增加, 5 年内冠心病死亡率和总死亡率明显高于没有合并高血压的患者,分别达到 25 . 8 %和 50 %。可以得出这样的结论——糖尿病的预后和血压成正比。血压越高,合并时间越长;缺乏降压治疗或降压达标率越低,则预后越差。因此,降压治疗已成为糖尿病治疗的一项不可或缺的重要措施。
不容乐观的事实是,高血压又是糖尿病最常见的合并症,我国 49 . 6 %的糖尿病患者合并高血压。我国现有约 4000 万糖尿病人,约 2000 万人合并高血压。这是一个很可怕的数字。
对高血压的预防保健,虽然经过了多年的耐心教育,但血压的达标率仍然很低。对糖尿病合并高血压者,血压最好控制在 130~135 / 80mmHg 以内,有肾病者要求更低,只有这样,糖尿病合并高血压的危险性才能减到最小。只可惜我国 2 / 3 的患者血压 >140 / 90 ,大多数不达标。造成这种结果的主要原因,我们认为还是认识问题。
我们主张,对于血压在 130 ~ 140 / 80 ~ 90mmHg 的糖尿病患者,应该立刻采取限盐 ( 每天 <6 克 ) 、戒酒、减肥、多运动等生活调理。若 3 个月后血压仍 >130 / 80mmHg 的患者,则应开始药物治疗;对于首诊血压大于 140 / 90mmHg 的患者,应立即开始降压治疗。 |
| 责任编辑:zfyfly |
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