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    数字解读台医30年年门诊人次从30万到180万

    来源:互联网 发布者:(责任编辑:霍 时间:2009-01-15 12:14
    文章摘要: 数字解读台医30年 年门诊人次从30万到180万
     

      这是一个普通的冬日,阳光温和地穿过台州医院住院大楼前的古樟,铺向穿梭往来的人们。

      大楼里,陈雪英开始了自己一天的忙碌。仿佛就在眨眼之间,30年光阴已经过去,1978年进院时年仅18岁的她,如今已是大外科的总护士长。

      不经意间,她见证了改革开放30年来的台医发展。用“翻天覆地”这四个字来形容医院的变化时,她一脸自豪。

      变化,显现在百年台医的各个方面:硬件设施、医技水平、人才队伍、服务模式……

      年门诊人次从30万到180万

      “木头做的大门,一边是挂号室,一边是输液室,病房是只有两层高的砖木房子……”

      时至今日,陈雪英还记得1978年刚进台州医院时见到的景象。那一年她18岁,从台州卫校护理专业毕业,选择了自己一辈子从事的职业。而台州医院也有一件事情,后来写进了医院大事记,那就是“浙江省台州医院”印章的恢复使用。

      在30年后看回去,当年的台州医院硬件简陋、人员少。整个医院就100多个护士,开放的床位仅380张。

      但是,随着医院发展,医疗面积逐渐扩增。1982年,建筑面积4389平方米的四层内儿科病房竣工;1986年,5400平方米的门诊大楼竣工;1992年,新的门诊输液综合楼落成;1999年,21层综合病房大楼拔地而起,成为临海地标性建筑;2008年,崭新的百年恩泽纪念楼投入使用。

      就医环境与医疗服务能力,早已不可同日而语。

      陈雪英工作12个年头后,一个小伙子带着悬壶济世的梦想,也来到了台州医院,他叫徐颖鹤。

      当时,全院的先进医疗设备屈指可数:最好的是一台头颅CT,那是台州地区第一台CT,还有一台以色列产的多功能监护仪,一台钮邦呼吸机等。病房里根本没有电脑。

      “(这些仪器)就像宝贝一样!医院专门派人学习操作方法,一般人动都不让动,怕弄坏了。比如钮邦呼吸机,就只有我能用。”现在已是副院长的徐颖鹤一讲起自己1990年进院时的情况,感慨无限。

      当年的“宝贝”,在今日的台医,早已是常规性的设备。以多功能监护仪为例,全院普通的病区都有3至5台,在重症监护中心18张床位,就配有18台监护仪,而且全是进口的。

      双梯度1.5T磁共振、16排CT、医用直线加速器、数字减影心血管造影机(DSA)、ECT……目前,台州医院已拥有一大批与世界同步的国内外先进医疗设备。

      病区HIS系统、检验LIS系统和影像学PACS系统等的全面建设,则使台州医院步入了信息化的快车道。

      跨越式发展的台医,于2003年重组了原路桥区第一人民医院。

      如今的台州医院加上路桥院区,开放床位数则从1978年的380张,发展到了1806张。总建筑面积已达13.3525万平方米。

      2007年,两个院区的出院人次合计近7万,门诊人次合计达180万,分别比1978年台医的出院和门诊人次增长8倍和6倍。

      让陈雪英及所有台医人自豪的,不仅仅是这些数据。

      2008年3月,台医重组台州市中心医院,成立台州市恩泽医疗中心(集团)。位于路桥的设计床位1500张的恩泽医院正在紧张建设中,位于市中心椒江的恩泽母子医院即将营业……

      中高级人员不足10名到841名

      徐颖鹤说在这30年间,自己在台州医院是一个“承上启下”的人。

      他1990年进院时,全院医护人员200多人,大家相互之间都很熟悉。1998年以后,医院快速发展,医护人员增加到了1000多人,彼此之间都不太认识了。特别是2003年重组路桥院区后,两院区在职人数目前已经合计达2608人,还不包括辅助人员和离退休人员。

      徐颖鹤遇到的一个不大不小的“尴尬”,足以为上面这句话作个注脚。

      2004年至2007年,他担任路桥院区常务副院长,而在台州医院还兼着ICU主任一职,基本上每周回来查房一次。有段时间特忙,一个多月未回,结果回去查房时,被挡在了ICU门外。

      因为新来的护士不认识他,以为是病人家属,不让他进去。

      这种“大水冲了龙王庙”式的尴尬,背后是台医团队飞速壮大的喜人变化。

      1978年,台医全院员工仅373人,如今仅护士就有934人。两院区医护人员中,具有中高级职称的人有841名,硕士生博士生216人。

      “人才济济。”徐颖鹤说,“这得益于近8年来,医院大力培养和引进人才政策的实施。”

      应该说,在人才的培养与引进上,台医有其独特的一套方法。

      “对学科有钻研热情,对工作有责任心的,能够为病人、为医院着想的,我们就不遗余力地加以培养。”执行院长朱成楚说。

      消化内科叶丽萍就是一个很好的例子。医院送她去外面学习、培训,购置了超声内镜、数字胃肠机等世界最先进的设备,让其掌握最新、最前沿的新技术。目前,她的ERCP技术在省内外都有很高的知名度,许多患者慕名而来。2004年成立的消化二科只有20多张床位,现已扩大为一个病区,45张床位。因病人太多,接下来又要加床位了。

      在引进人才方面,同样如此。

      比如颜卫华、林爱芬夫妇。两人原在邵逸夫医院、省医学科学院工作,在国外获得博士学位后,感动于台医的真诚相邀,2005年加盟台医。

      台医为他们提供了最重要的科研平台——中心实验室和组织标本库。这些年来,两人主持多项省部级课题,已经发表17篇SCI收录论文,取得丰硕的研究成果。其中“HLA-G与原因不明习惯性流产发生机制研究”获2008年度浙江省医药卫生创新二等奖,颜卫华还获得“省优秀留学回国人员”荣誉称号。

      目前,台医骨科为省医学重点扶植学科,中医骨伤科为省重点中医专科,心胸外科、心血管内科、感染科等15个学科为台州市医学重点学科。享受国务院特殊津贴6人、入选浙江省“151跨世纪人才工程”16人、台州市重点医学学科带头人24人。

      “雄鹰般的个体,大雁样的团队”这项人才引进培养计划,在台医如火如荼进行。

      2001年起,台医引进了“六西格玛”等一批先进的管理方法和工具,取得了累累硕果。很多医务人员用它来探索如何缩短住院日、节约病人费用等等。

      身体力行推进六西格玛在台医运用的院长陈海啸说:“推行六西格玛并不仅仅局限在改进医疗服务的质量,而是要改变医院的管理模式、管理理念、业务流程乃至医院文化。”

      创口从20多厘米到3个小洞

      一个前列腺肥大手术,需要3个多小时;一个肾脏腺肿瘤手术,刀口长达20至25厘米,术后住院要半个月。

      对1978年从部队转业到台医泌尿外科工作的王天济来说,这些都已成回忆。眼下在台医,类似的手术只需开直径1厘米左右的3个小洞,术后三五天就可以出院了。

      微创技术的运用,发挥出了无穷的魅力。

      “改革开放带给我们的,最主要的还是医疗技术的发展。”王天济说。

      以胸腹腔镜技术为代表的微创技术已成为国内先进的微创代表性手术,它的出现和应用,让外科医生可以在非常小的创伤下完成常见的大手术,大大加快病人术后的康复。

      1995年,台医相继引入胸腔镜、腹腔镜,经10余年应用后迅猛发展。各科室广泛应用微创手术,如关节镜、椎间盘镜、宫腔镜、脑室镜、鼻内窥镜、膀胱镜、经皮肾镜、输尿管镜等等。

      每年,有近5000人次在台医接受微创手术。

      而另一种微创技术ERCP,进入21世纪后在台医得到蓬勃发展,让原先要在腹部开刀的胆总管取石等手术的病人不用再受开刀之苦,手术时间更短,康复更快。

      不仅仅是微创技术,30年来,台医始终紧跟国内技术发展,在许多领域处于省内乃至国内领先水平,如心脏外科手术,“拇甲瓣再造拇指术”,颈、胸椎疾病前后路手术、人工关节置换、射频消融术、冠状动脉造影术等等。目前已形成以微创外科、介入治疗为特色的项目群。

      ……

      1990年,台医是台州市唯一的三级乙类综合性医院。2005年,台医成为台州唯一的一家三级甲等综合性医院。

      30年,台医的综合实力水平迈上了两个台阶。

      医疗水平的提高,受益的是台州百姓,有病不用赶杭州、上海,在家门口就能得到同样的治疗。

      据了解,卫生部要求三级甲等医院平均住院日标准是低于16天,而台州医院近年来通过持续引进新技术、改进流程、实施临床路径管理、运用六西格玛等手段,2007年四类手术量增至5年前的2.82倍,而平均住院日却连续下降到10.15天。2008年上半年,四类手术同比持续增长的情况下,平均住院日降至9.69天。

      陈雪英说,30年前后服务模式的变化,所带来的服务理念的变化同样和技术一样是天翻地覆的。

      刚开始工作时,以疾病为中心,实行的是功能制护理,上世纪80年代实行责任制,开设无陪病区,病人所有的生活、治疗全部由护士做。

      90年代实施了整体护理,开始关注病人的生理、心理、社会等综合需求。21世纪以来,更多的是以人为本,提供人性化、个性化的服务。“像生日祝福、节日慰问、出院随访等等,对病友关怀的方式越来越多了。”

      “阿公、阿婆叫得我们心花怒放,台医的护士嘴这么甜,我的病好得快。”一位姓朱的肿瘤患者开心地说。(台州晚报)

    (责任编辑:霍键)
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