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    医院来了群“老外”医生人数成逐年上升趋

    来源:医药经济报 发布者:(责任编辑:霍 时间:2009-01-15 12:17
    文章摘要: 医院来了群“老外”医生 人数成逐年上升趋势
       近几年,取得许可证在华执业的外籍医生人数成逐年上升的趋势,他们的服务对象中也出现了越来越多的中国人,成为了业内人士眼中一股对行业颇有影响的力量,而同时,许多医院管理者也都在思考如何引导和管理这群“老外”。


      业内“老外”活跃 交流无忧

      广州市民王小姐在某家大医院受了气——排了一上午队挂号、候诊,好不容易到了自己,医生问了两句就匆匆地开了一堆检验单,她认为那位医生还没搞清楚她的病情就把自己打发走了。听说现在越来越多外籍医生来到中国,他们的服务非常贴心,于是,王小姐想尝试一下找外籍医生看病,但是又担心语言交流上的阻碍,以及其在执业资质、病历管理方面的规范性。

      王小姐听说的“越来越多外籍医生来到中国执业”的情况,从卫生主管部门发布的资料中可以证实。据了解,目前取得许可证在华从事医疗职业的,主要有美国、日本、韩国、澳大利亚、新加坡、英国、菲律宾、德国、加拿大、比利时、法国、西班牙、马来西亚、以色列、立陶宛、印度、土耳其等国家的外籍医生。另据上海市卫生行政部门的统计,2005年、2006年、2007年分别有232、268及383人次的外籍医生取得许可在沪执业,截至今年8月,这个数据已达313人次。

      在上海和睦家医院,外籍医生占全院医生的比例为60%~70%,北京和睦家医院的比例略低一些。上海和睦家医院市场部经理钱伟志介绍说,他们和北京和睦家医院的外籍医生一共有60多名,主要来自加拿大、美国以及澳大利亚、英国等英语国家,此外,也有来自法国、德国的外籍医生,但是他们都能够熟练地运用英语。

      这些外籍医生都来自不同的专业领域,他们不仅活跃在内科、外科、妇科、产科、儿科、心理科等科室,在美容、口腔科、眼科、急诊科、康复科、麻醉科、放射科、预防保健科也都有他们的身影。

      据浙江省杭州市心连心医院管理咨询有限公司总经理徐宏峰介绍,外籍医生在中国的医疗行业从出现到发展大致经历了3个阶段:在第一阶段,少数在华执业的外籍医生主要是为了服务在华外籍人士;到了第二阶段,更多的外籍医生来华短期执业主要是增进中外交流,他们带来了先进的设备、技术,并带教了一批国内的医生;随着时代的发展,在现阶段,越来越多的外籍医生开始面对国内患者,从而使外籍医生对行业的影响愈发增大。

      发展到第三个阶段后,外籍医生跟中国患者的接触也越来越多,外籍医生离普通大众已不再遥远,但谈起外籍医生给患者看病,人们最容易想到的就是语言、文字沟通方面的阻碍,自然就有了王小姐那样的疑问。钱伟志告诉记者,所谓“外籍医生”是根据医生的国籍来定的概念,因此就在华行医的外籍医生而言,可以分为两部分,一部分是非华裔的外籍医生,另一部分是华裔外籍医生。对于前者,医院通常会安排其主要为外籍患者提供医疗服务,而后者因为不存在语言文字上的阻碍,则可以更多地为国内患者服务。

      而在工作中,外籍医生与国内医生之间的交流,则多以英语为主。以上海和睦家医院为例,该院在招聘中国籍医生、护士,甚至后勤人员时也把英语能力放在首位,因此,在这个将英语确立为“官方语言”的“小联合国”里,外籍医生基本上不存在语言阻碍。虽然外籍医生在院内能够实现无阻碍交流,但遇到与院外医生交流、会诊的情况怎么办呢?据钱伟志介绍,现在国内各大医院的一线专家大多为四五十岁的医生,英语能力较强,基本能够与外籍医生进行交流,在遇到困难的时候,本院熟练掌握双语的护士也能很好地完成协作翻译任务。

      医院“包办”管理 规范省心

      对于外籍医生的发展,徐宏峰认为应该充分鼓励更多的外籍医生来华执业,从而促进国内医疗行业在管理和运作上向国外学习,“在这方面可以适当放开”。徐宏峰指出,从医疗体系来看,国内外有着很多不一样的地方,外籍医生的到来必然会带来国外医疗运作中的流程、手段和方式、方法。

      例如,不少国内医生都习惯于简单询问了患者的症状后就匆匆下诊断、做处理,而外籍医生则会花上20~30分钟跟患者做充分的沟通,详细地向患者解释其疾病是如何产生、应该如何诊疗,力图从身体和心理上一同消除患者的困扰。“也许都是小病,国内医生3分钟的诊断也能药到病除,但这些处理上的差异就体现了外籍医生引入的一种新观念。”钱伟志说,充裕的问诊时间、尽量避免使用抗生素和输液、充分尊重患者隐私,这些外籍医生鲜明的特点不但对国内医疗行业产生了很大的影响,同时也影响着内地患者就医观念的更新。

      对于外籍医师的执业合法性、执业规范性以及执业管理等情况的监管,徐宏峰认为,外籍医生作为一种客观存在有其发展的阶段,“我们从过去引进外国的产品,到后来引进外国的技术,现在我们开始引进外国的服务,这也显示了我国与外国的交流层次越来越深”。交流的加深也必然带来更多的实操性问题,这就要求相关主管部门加强具体管理的规划,处理好潜在的风险,使外籍医生能够合理合法地生存发展,这对行业的进步是很有好处的。

      记者从上海市卫生局卫生监督所了解到,对于外籍医生在华执业的监管,主要包括对外国医师的准入标准,他们中文技能、法律法规掌握程度的审核,此外也需通过组织相关知识的专题培训,不断规范外国医师的执业行为。

      由于各地都依据卫生部的相关规定执行,因此外籍医生在不同城市执业不会有太大的区别,他们主要要做好的“功课”是申请外籍医生在华短期执业注册并参加年审,规范其病历记录的中文书写等事项。“可能在诊所等小型医疗机构执业的外籍医生在这方面遇到的问题多一些吧。”钱伟志告诉记者,在大型医疗机构中,不但注册、年审等资质审核流程由医院的工作人员全程代办,而且外籍医生手中的患者病历记录也有专人负责翻译成中文,保证其符合主管部门的规定并能在国内医院间被规范地使用。
    (责任编辑:霍键)
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