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    婴儿期的基础疫苗接种

    来源: 发布者: 时间:2009-04-20 12:12
    文章摘要: 我国政府为了预防1岁内婴儿患结核病、乙肝、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风及麻诊疹等传染病,规定自出生之日开始需依次地接种:卡介苗、乙肝、脊髓灰质炎糖丸、百白破和麻
     

      我国政府为了预防1岁内婴儿患结核病、乙肝、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风及麻诊疹等传染病,规定自出生之日开始需依次地接种:卡介苗、乙肝、脊髓灰质炎糖丸、百白破和麻疹疫苗的基础疫苗。

      随着以上这些措施的贯彻,我国小儿对上述各种传染疾病的免疫效果已达到80-95%,发病率明显下降,有的甚至已接近国内绝迹(如小儿麻痹、白喉),对确保婴儿的茁壮成长起到了显著的作用。

      这种基础疫苗的接种,除了脊髓灰质炎采用减毒糖丸口服之外,其他的都采用注射疫苗的方式。由于实施对象婴儿的抵抗力弱,又存在个体差异,因而在接种过程中可能会出现一些轻微的局部有全身反应或症状,使父母产生种种的疑虑。为此,将因接种各种疫苗可能出现的反应及特征,分别介绍如下:

      卡介苗:接种的目的是预防结核病。在健康小儿出生后立即接种,在2-3周后接种处出现局部红肿、硬结,直径约10毫米,有的形成小脓疱,可自行吸收或穿破成溃疡,一般只要注意保持伤口清洁,也可涂用紫药水等。8-12周时结痂,脱落后有凹形疤痕。全过程约2-3个月,少数婴儿可产生腋下淋巴结肿大,如超过1厘米以上建议去结核病防治所就诊处理。

      乙肝疫苗:接种目的是预防乙型肝炎。接种后一般反应轻微,少数会有不超过38度的低烧,伴有恶心及全身不适。约10%的接种者在注射部位有局部发红、肿胀和硬结。接种乙肝疫苗虽然反应轻微,但必须接种三次才可保证有效。

      脊髓灰质炎糖丸:接种的目的是预防脊髓灰质炎,现制成糖丸疫苗采用口服方式。服用后会有发烧、恶心、呕吐、皮疹等轻微反应,个别的发生腹泻,呈黄色稀便,持续2-3天,不需处理可自行消退 。但如果小儿喂养不当,没有注意多饮水及奶量过多,易产生消化不良,使食欲减退并持续一段较长的时间。

      百白破混合制剂:简称百白破,用于预防百日咳、白喉和破伤风,是一种混合制剂。注射数小时后体温上升,在经12-16小时高峰值可达38度左右,一般48小时后体温恢复正常。发烧的同时可能会伴有烦躁不安、想睡、倦怠等短暂症状。体温在38度以下时,可服用退热剂,超过38.5度以上且发烧时间持续在48小时以上,应去医院就诊,可能同时伴有其他疾病。

      麻疹减毒活疫苗:用于预防麻疹,注射后有部分小儿6-12小时可发生短暂发热(小于38.5度),伴有稀疏皮疹,持续时间不超过2天。但精神、食欲均不受影响,属正常反应,无需作特殊处理。但在接种后2-3天,如有发热、咳嗽、流涕、皮肤有稀疏色淡皮疹,很快出齐,则有可能为不典型麻疹,应去医院就诊。并应注意对小儿的护理,避免受凉、感冒,以免伴发支气管炎及肺炎等。

      任何预防接种,极少数小儿可有特异反应在,常在接种疫苗后的24-48小时,有局部红肿、痛热等,一般以清部脓肿为多。小儿如伴有全身不适发烧、头痛、疲乏、食欲减退,此时应尽早到医院就诊及时对症处理。

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